요실금 종류와 효과적인 치료 방법 5가지

요실금 종류 및 치료

요실금은 성인 여성에서 40% 정도 나타나고 남성에게서도 5% 정도 발생하는 흔한 질병입니다. 나이가 들어서 노인이 되면 남녀 모두 발생 빈도가 비슷해진다는 점은 많은 사람들이 간과하고 있지만, 이는 실제로 상당히 중요한 사실입니다. 오늘 이 글에서는 요실금 종류 및 치료에 대해 심도 있는 정보를 제공하겠습니다.

요실금의 종류

요실금은 크게 복압성 요실금, 절박성 요실금, 복합성 요실금, 일류성 요실금, 심인성 요실금, 그리고 진성 요실금으로 나눌 수 있습니다. 각 종류별로 상세히 알아보겠습니다.

1. 복압성 요실금

복압성 요실금은 기침, 재채기, 줄넘기 등을 할 때 배에 힘이 들어가면서 복압이 상승해 소변이 나오는 현상입니다. 이 요실금은 주로 여성에게서 나타나며, 임신이나 자연분만으로 인해 방광과 요도를 지지하는 골반저근이 약해진 경우가 많습니다. 특히, 폐경기가 되면서 여성호르몬인 에스트로겐의 분비가 감소하게 되면 이 부위의 기능이 더욱 악화됩니다.

요실금의 종류	발생 원인
복압성 요실금	임신, 자연분만, 폐경기, 비만, 천식, 전립선암 후 시술 등
절박성 요실금	과민성 방광, 신경계 손상, 방광염 등

2. 절박성 요실금

절박성 요실금은 갑작스러운 소변의 갈증을 느끼며 속옷을 내리기도 전에 소변이 나오는 상태를 말합니다. 이 요실금의 주요 원인은 과민성 방광, 뇌졸중, 척수 손상 등에 기인합니다. 또한, 방광염이 심한 경우에도 나타날 수 있으며, 특별한 질환 없이도 발생하는 경우가 있습니다. 절박성 요실금은 요실금의 다른 형태와 결합될 수 있어 혼란을 야기할 수 있습니다.

3. 복합성 요실금

복합성 요실금은 절박성 요실금과 복압성 요실금의 혼합 형태로, 환자 본인이 느끼는 증상의 강도에 따라 구분됩니다. 이 경우, 환자가 느끼는 불편함과 요실금의 형태 둘 다 고려해야 하므로, 치료 접근 방식이 다를 수 있습니다.

4. 일류성 요실금

일류성 요실금은 방광에 소변이 가득 차서 흘러나오는 현상으로, 방광의 수축력이 감소하거나 방광의 출구가 막혀서 소변을 배출하지 못하는 환자에게서 나타납니다. 이 현상은 고령자나 방광 기능장애가 있는 환자에게 흔히 발생합니다.

5. 심인성 요실금

기능성 요실금으로도 알려진 심인성 요실금은 신경 질환이나 정신 질환이 있는 환자에게 나타나는 요실금입니다. 이 경우, 방광과 요도의 기능은 정상적이나 환자 본인이 소변을 볼 때 적절한 상황인지 이해하지 못하여 발생합니다. 예를 들어, 의사나 간호사와 함께 있는 상황에서도 통제하지 못하고 소변을 볼 수 있습니다. 실질적으로, 이는 대개 치매 노인에게 흔하게 발생하는 문제입니다.

6. 진성 요실금

진성 요실금은 요관이나 방관에 구조적인 이상이 있어 소변이 정상적으로 저장되지 못하고 계속 나오는 현상입니다. 방광에 불필요한 구멍이 생기거나 손상된 경우에도 발생할 수 있습니다. 이 요실금 유형은 조기 진단과 치료가 필요하며, 이를 통해 불필요한 합병증을 예방할 수 있습니다.

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요실금의 치료방법

요실금의 치료 방법은 비수술적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다. 각각의 방법에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

비수술적 치료

골반저근 운동 (케겔 운동): 이 운동은 5초에서 10초 동안 이완과 수축을 반복하며 하루에 최소 10회 이상 실시해야 합니다. 이는 특히 복압성 요실금에 효과적이며, 근육을 강화하여 증상을 개선할 수 있습니다.
바이오 피드백: 이 방법은 골반저근의 수축을 감지하는 기구를 이용하여 운동을 수행합니다. 이렇게 함으로써 본인이 수축강도나 위치를 직접 확인하며 교정할 수 있습니다.
전기 자극 요법과 체외 자기장 요법: 이러한 비침습적 치료 방법은 방광 근육을 자극하여 정상적인 기능을 회복할 수 있도록 돕습니다.
약물 치료: 비록 여성의 복압성 요실금에 적합한 치료 약물은 없지만, 절박성 요실금의 경우 약물 치료가 도움이 될 수 있습니다.

치료방법	효과	설명
골반저근 운동	근육 강화	배뇨 기능을 개선
바이오 피드백	정확한 근육 수축의 인식	개인 맞춤형 운동을 가능하게 함
전기 자극 요법	방광 근육 자극	비침습적 치료 방법
약물 치료	절박성 요실금 개선	일부 약물이 증상 완화에 도움을 줄 수 있음

수술적 치료

요실금이 심한 경우, 수술적 치료를 고려해야 합니다. 수술은 일반적으로 요도의 압력을 높이고 요도의 활동성을 저해하기 위한 방법입니다. 인체에 무해한 요실금 테이프를 질을 통해 요도 아래에 설치하여 요도를 적절한 위치로 고정시키는 방법입니다.

이러한 치료를 받을 경우, 병원에서의 요 역동학검사를 통해 적절한 진단이 필요하며, 수술 비용은 병원에 따라 다르지만 대략 50만 원에서 60만 원 정도로 나타납니다. 그러나 최근의 실비 보험은 요실금 치료에 대한 보장이 잘 이루어지지 않으므로, 치료를 고려하는 환자는 사전에 확인해야 합니다.

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결론

오늘 우리가 살펴본 요실금 종류 및 치료에 대한 정보는 요실금이 얼마나 다양한 형태로 나타날 수 있는지를 보여줍니다. 각 요실금의 유형에 따라 다양한 치료 방법이 존재하지만, 복압성 요실금의 경우 약물 치료가 효과적이지 않기 때문에 비수술적 및 수술적 치료가 더욱 바람직합니다.

요실금은 누구나 겪을 수 있는 문제입니다. 문제를 해결하기 위해서는 조기에 전문가의 진단을 받고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 여러분 자신의 건강을 소중히 여기고, 필요할 경우 망설이지 말고 전문가와 상담하시길 바랍니다.

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자주 묻는 질문과 답변

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질문1: 요실금은 나이와 관련이 있나요?
답변1: 네, 요실금은 나이가 들면서 발생할 확률이 높아집니다. 특히 여성의 경우 폐경기가 되면 더욱 빈번해집니다.

질문2: 요실금을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?
답변2: 평소 운동을 통해 골반저근을 강화하고, 비만을 피하는 것이 요실금 예방에 도움이 됩니다.

질문3: 요실금을 치료하는 데는 얼마나 시간이 걸리나요?
답변3: 치료 시간은 치료 방법에 따라 다르며, 비수술적 치료는 몇 주에서 수개월이 걸릴 수 있습니다. 수술적 치료는 수술 후 회복 기간이 필요합니다.

질문4: 요실금 치료 비용은 얼마나 하나요?
답변4: 요실금 치료 비용은 병원에 따라 다르지만, 일반적으로 수술 비용은 50만 원에서 60만 원 정도입니다.